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大德至善高扬最美军医 ——成都军区总医院心血管外科扶贫救心爱民为民纪实
5月里,川北巴中的天气说变就变,刚刚还晴空万里,转眼就暴雨如注。成都军区总医院心血管外科医疗队一行4人背着沉重的医疗器材,在泥泞的山路上,深一脚浅一脚艰难地行进着。这已经是他们第53次巡诊了。仅1米之宽的泥浆路,以60度的陡坡,盘旋在平均落差1000米高的山岩间,路的另一边是深不见底的峡谷。
“这边,这边!”风雨中,乡亲们焦急地呼唤着,他们不由地加快了脚步。
7年前,他们第一次来到这片红色土地时,这呼唤就深深地印在了他们脑海里。今天,他们再一次回到原点。
是什么,牵动了他们的心?
是那呼唤深处——
一个个被先天性心脏病吞噬的生灵,一个个幸福与绝望交织的家庭。
物质扶贫只能扶一时,扶起一代希望才能扶一世
8年前,那种绝望的眼神,那般无助的表情,以及家属撕心裂肺的哀求,至今让心血管外科的医务人员难以忘怀。
那是2008年的一个夏日,当12岁藏族男孩根呷父母凑够医药费,带着身材瘦弱、面色青紫、呼吸急促的儿子,来到成都军区总医院求救时,医生经过详细检查告知:“孩子已错过先心病手术时机。”
儿子还活着,却被医学宣判了“死刑”。母亲扑通一声跪哭在医生面前。
家属们的恸哭犹如一记重锤,深深敲在了医务人员心上。
在随后查阅资料中,一组数据更让他们揪心:
——先心病已成为新生儿“头号杀手”,在国内发病率高达8‰,目前我国有200多万先心病患儿。
——西部高原地区,海拔每增加1000米,发病率就增加1‰。
“先心病患儿若不及时治疗,约一半会在3岁以内死亡。”面对西南地区先心病发病率和死亡率高、检出率低的现实,科室医务人员感到一种强烈的责任和深沉的忧思:
“孩子是一个家庭和社会的未来,如果他们身患先心病,不仅会让本就贫穷的家庭雪上加霜,更会迟滞地区的经济发展,他们羸弱的肩膀又如何扛得起脱贫致富的重任?”
窗外,瑟瑟寒风卷起一地落叶在空中飘散开去;室内,涓涓暖流汇成爱的信念在心中慢慢升腾。
“物质的扶贫只能扶一时,扶起一代希望才能扶一世。”支委会上,“一班人”经过深入讨论形成共识:“扶贫先扶人,救贫先救心。”
2009年1月,在医院的主导下,科室从第四军医大学引进了心脏外科技术全面的“张近宝团队”,将心血管外科的专业重点转向婴幼儿复杂先心病救治。
2009年2月,医院抽调精兵强将充实到科室,购置先进专业医疗设备,并将ICU重症监护室划归科室统一管理,完成了学科力量、技术和设备的整合。
没有患儿我们就走出去找,手术缺钱我们就想办法筹
新科室成立后,一个严峻的问题摆在了大家面前:当月仅收治了3名先心病患儿。
一边是贫困地区大量先心病患儿痛苦无助、得不到救治;一边是科室坐拥先进设备、优秀团队却没有病源。面对尴尬的开局,夜里,心血管外科的医护人员们辗转反侧,久久不能入眠:是老百姓对我们技术不信服,还是自身工作做得不够好?
就在大家一筹莫展时,从对口帮带医院返回的副主任欧阳辉找到了问题症结:先心病患儿大多出生在贫困山区,信息闭塞,交通不便,只有我们迈开步子走出去,才能把先心病患儿找回来。
一语点醒梦中人。随后,他们联合超声科医生组成巡诊小分队,深入革命老区、边疆山区、少数民族聚居区进行筛查。首次赴巴中就带回来21名患儿。
架起了一座桥,却还横着一道山。随着患儿逐渐增多,救治经费缺乏的问题又凸显出来:一例简单先心病手术,介入费用一般在3万元左右,开胸费用在3.5至4万元;复杂先心病至少需要10万元,对老少边穷地区家庭来说,无疑是一个天文数字。
起初,科室打算用收益贴补患儿,但时间一长发现这只能是权宜之计,就算不计劳动成本,药品耗材也需大量资金。解决不了资金问题,救助工作举步维艰。
2009年10月,北京爱佑华夏和万科公益慈善基金会听闻心血管外科开展先心病救治后,主动找到科室,希望由他们出资金、心外科出技术,在西南地区联合开展“爱佑童心——孤贫先心病患儿手术治疗”。
双方一拍即合,当即签订协议。明确规定:只要农村家庭低于当地年人均收入、城镇家庭为当地低保户的,每个符合救治标准的儿童将获得相应补助。
在尽量压缩成本的同时,科室又先后与思源搜狐焦点、北京春苗、香港嘉里集团、中国社会工作协会、北京彩虹桥等6家基金会签约合作,采取“基金助、医院免、科室帮、社会捐”的模式,建立起筛查、治疗、救助无缝衔接通道。
“现在为一名先心病患儿手术,个人最多承担20%的费用。对于特别贫困的家庭,我们还联合多家基金会共同救助,基本实现了患儿家庭‘零支付’。”医院院长杨永健说。
3个月大的西藏林周县患儿小日桑一出生,就查出患有复杂先天性心脏病。3次住院,欠下了10万元债务。正当走投无路时,其母突然接到县人民医院通知,让她带儿前往成都军区总医院免费治疗。措姆半信半疑地抱着小日桑来到心外科办理入院手续。
“没想到医院未收一分钱,还为我们备齐了日常生活用品。”2010年12月18日,措姆带着治愈康复的小日桑来到医务人员办公室,激动地说,你们就像从云雾中射下来的一束光线,让我们看到了人生的另一片天空。
7年来,科室先后为1500名先心病儿童实施手术,成功率达99.5%,累计减免医疗费5000多万元。
千山万水隔不断我们的牵挂,千难万险挡不住我们的脚步
走进心血管外科,首先映入眼帘的是一张中国地图,许多地名用小红旗标记着。
“我们每去一个地方,就在上面画一面旗。”医护人员介绍。
旗连成的线就是他们的“救心路”。近年来,他们先后派出50多批医疗队,行程20余万公里,深入40个市(县 ),为藏、彝、羌的28个民族群众进行先心病筛查。
阿坝小金县,藏名赞拉,凶神之意。
2010年3月10日,科室小分队驱车到小金县为30余名疑似先心病患儿筛查。
当车行至夹金山盘山路时,地面暗冰像给车轮抹了油似的,汽车摇摇晃晃地爬行着,突然一块飞石从山坡滚了下来,驾驶员猛打方向盘,车子撞在了路边的土坡上。
被吓懵了的一车人战战兢兢走出车门,望着簸箕大的石头,驾驶员心有余悸地说:“太危险了,我们还是原路返回吧。”
带队的医疗小分队队长坚定地说:“我们往前一步,也许有死的危险,但带给孩子却是生的希望。走!继续走!”历经23个小时艰难跋涉、换了3次备胎的医疗队终于到达目的地。
不管路有多险,有患儿的地方都要去;不管人有多累,绝不遗漏一个孩子。
2013年5月,医疗队在西藏芒康筛查时,劳累了一天的队员们正准备休息,一位阿妈告诉他们,邻县有一名疑似先心病患儿,大家二话不说,带上设备就走。
在翻越海拔5000多米的东达山时,不少队员出现严重高原反应,超声科医生赵恒口唇发绀、突然晕倒,一些同志打起了退堂鼓:为一个疑似患儿这么拼,值得吗?
医疗队长喘着粗气说:“宁可搞错也不能错过,即使疑似也要排除。”他们继续在风雪中前行。
脚步一次比一次迈得远,任务一次比一次更重,像“打仗一样的急行军”成了他们的家常便饭。
一次,约定去云南华坪县筛查,行至攀枝花时天色已晚,基金会同志建议调整计划,休息一晚再去,但医疗队认为一次休整就会影响后续筛查任务,执意连夜翻越大山,第二天清晨准时出现在了孩子们面前。
千山万水隔不断他们的牵挂,千难万险挡不住他们的脚步。2014年4月,医疗队再次前往西藏,转战林芝、波密、察隅等地,现场听诊和超声筛查了692名儿童。尽管高原反应让大家头痛欲裂,尽管长时听诊磨破了耳朵皮,但望着满怀期待的家长和孩子,他们总是抱怨“走得还不够远”。
当医生检查完得出可以手术的结论时,稍大懂事的孩子哭了,天真烂漫的小朋友笑了,一些家长紧紧握住医生们的手,久久不愿松开。
西部儿童基金会工作人员莲莲保存着这样一张照片:在原木搭建的小屋前,僜人们身着艳丽的民族盛装,把几抹军绿紧紧地簇在中央。不远处,下察隅的油桐花连成海洋,如西藏的蓝天白云般绚烂。(李小平 李斌)
来源:中国日报网