近日,四川省人民医院心衰中心多学科团队收到一条来自海拔4000米高原地区的短视频。视频里,今年2月以前还饱受心力衰竭之苦的藏族男子多杰(化名),站在一片积雪之上,时而缓步走动,时而弯腰拾物,呼吸平稳、行动自如。
这一切皆得益于多杰体内一颗强劲跳动的“中国心”——由我国核心医疗自主研发的Corheart 6全磁悬浮人工心脏。今年2月18日,多杰在四川省人民医院心衰中心接受了植入手术。这不仅是一次生命的接力,更是国产颠覆性医疗科技与顶尖医疗团队共同向4000米高原极端环境发起的一场极限挑战。
手术距今已近10个月,即使在缺氧、低压等极端环境里,这颗“核心”依然稳定运转,多杰不仅像正常人一样呼吸、行走,更能重新拥抱雪域高原的美好生活。
“多杰手术的成功,是高原医学、晚期心力衰竭多学科治疗团队协作与国产高端医疗装备技术突破的重要实践。”心衰中心王文艳主任医师强调,“从术前精准评估、术中精细操作,到术后系统化管理,正是心脏外科、重症医学科、麻醉科、超声科、营养科、护理部等多团队的闭环式配合,才让曾经的不可能成为可能。此次手术不仅挽救了患者的生命,更探索出了一套适用于高海拔地区复杂心脏病患者的系统性治疗方案。”
心脏外科中心主任黄克力补充道:“在救治多杰的过程中,每一个环节都凝聚着多学科协作的力量。有效打破学科壁垒、整合全院优质资源,就能跨越海拔与医疗条件的限制,为更多高原心力衰竭患者打开生命通道。”
1.终末期心力衰竭患者的抉择
46岁的多杰是青海玉树杂多县的一名牧民。他的生活环境平均海拔超过4000米。
5年前,多杰因急性心肌梗死接受了心脏支架手术;3年前,又因突发急性肾衰竭合并恶性心律失常,接受了植入式心律转复除颤器(ICD)治疗。2025年初春,多杰突然出现严重呼吸困难,被诊断为终末期心力衰竭。“那段时间,我连给羊群喂饲料的力气都没有,夜里只能坐着睡觉。”多杰回忆道。在得知四川省人民医院开展人工心脏项目且技术成熟时,多杰做出了决定:跨越1500公里,到成都寻求那一线生机。
2.三大挑战:极端环境考验“中国心”成色
事实上,在高原地区使用人工心脏和在平原地区使用截然不同。
高原地区人工心脏的应用是医学工程与极端环境抗争的前沿领域。核心难点在于,高海拔环境不仅对患者的生理状态构成了挑战,更对人工心脏这一高精密器械的可靠性、安全性与耐久性提出了近乎苛刻的要求。多杰的手术,实则是一场涉及流体动力学、材料科学、能源管理与临床医学的跨学科系统工程的“极限测试”。
一是低气压环境下血液流体动力学的挑战。 4000米高海拔的大气压降低,直接影响血液流体动力学特性,要求设备必须在低压下维持极高的控制精度与血流输出稳定性。
二是热管理和能源系统管理的挑战。 高原低温环境会显著降低电池活性,对人工心脏的能耗控制和续航能力提出了严峻考验。
三是强紫外线加速材料老化的挑战。 长期暴露在高原强紫外线下,对体外组件的耐老化性能是巨大挑战。
3.颠覆性创新:轴向磁悬浮技术破局
面对上述挑战,常规技术已难以从容应对。四川省人民医院心衰中心团队在与核心医疗工程师团队深入研判后,认定Corheart 6全磁悬浮人工心脏是攻克难关的关键。
这颗“中国心”之所以能胜任高原挑战,关键在于其核心技术的颠覆性突破。
技术路线的革命性跨越: 不同于以往体积较大、结构复杂的传统“径向磁悬浮”技术路线,Corheart 6采用了核心医疗独创的“分时分区轴向动态全磁悬浮技术”。这一创新设计巧妙地解决了传统磁悬浮技术中电机体积大、功耗高的问题,从底层原理上实现了对国外同类产品的超越。
极致小巧,降低手术风险: 得益于轴向磁悬浮技术的应用,Corheart 6成为目前全球体积最小、重量最轻的人工心脏,泵体直径仅34毫米,重量仅90克。对于像多杰这样因长期病痛导致体型消瘦、心包腔空间有限的患者,小巧的泵体能极大减少手术创伤,降低感染风险,这在医疗条件相对薄弱的高原地区尤为重要。
高效稳定,无惧高原环境: 分时分区轴向控制技术不仅大幅提升了电机的运行效率,降低了能耗和产热,更赋予了设备卓越的血液相容性,极大地降低了血栓形成的风险。术前,经过严格的低气压高海拔模拟测试,该设备证实能从容应对高原的低压、缺氧与低温挑战,为多杰的心脏装上了一台高效、节能且安全的“发动机”。
依托这一突破性技术成果,医院心脏外科、心血管内科与生物医学工程专家进一步完善了手术方案:
一是联合研判, 精确计算了低压环境下的最佳转速与流量参数;
二是精准规划, 结合多杰因高原代偿产生的特殊心脏结构,制定了个体化植入路径;
三是协同宣教, 重症医学科与护理部针对高原环境,对患者及家属进行了专门的设备维护与电池保暖培训。
4.术中无缝衔接 术后云端守护
手术台上,多学科团队的实时协作是植入手术成功的关键。在心脏外科医生进行精细操作时,麻醉团队时刻调控着患者的生命体征;超声团队利用经食道超声技术,实时反馈心脏内部影像,确保Corheart 6的植入位置分毫不差。重症医学科团队全程待命,共同构筑了安全的生命防线。
术后,为了保障这颗“中国心”在高原长期稳定运行,心衰中心团队构建了一套以即时通信为主、多学科协同的远程管理体系。团队专门为患者建立了微信随访群。该群保证7×24小时畅通,成员不仅包括患者本人及家属,更纳入心内科医生、心脏外科主刀医生、重症医学科医生和设备工程师等核心成员,形成了一个移动的多学科会诊平台。
Corheart 6在雪域高原的成功应用,不仅挽救了多杰的生命,更标志着中国企业在人工心脏领域通过自主创新,实现了从“跟跑”到“领跑”的跨越。这种以“分时分区动态轴向全磁悬浮技术”为代表的新质生产力,正在打破地理与环境的限制,让国产医疗科技创新的光芒照亮更多生命禁区。