为贯彻落实《北京市“体重管理年”活动实施方案》文件要求，降低本区居民超重肥胖率，提升居民健康水平，朝阳区投入资源，推动基层体重管理队伍和体系建设，依托核心医院开展规范化体重管理培训，开发健康管理小程序助力体重管理规范化，多措并举提高社区卫生服务机构体重管理服务能力和技术水平。
上下联动，构建专业化团队
一是构建专业化体重管理队伍。专业的人员队伍是体重管理门诊有效运行的关键。由北京市垂杨柳医院牵头，集合朝阳区四个紧密型城市医疗集团的内分泌科、营养科、康复科专家力量，以全区54个社区卫生服务中心选拔出的全科、康复科、中医科医生为服务主体，上下联动打造一支 “带不走的”朝阳区社区减重专家队伍。二是开展系统化规范化体重管理培训。朝阳区依托区级体重管理专家团队，引进协和医院专家，为社区体重管理医生开展规范化管理培训，通过系统化培训，朝阳区社区卫生服务机构运动处方，营养处方开具规范化水平显著提升，体重管理多学科工作协同显著提升。三是医防融合加强多学科协同。根据体重管理的专业特征，朝阳区充分发挥社区卫生服务承担居民健康网底作用的特点，整合康复科、全科医学科、中医科多学科资源，与家医签约服务相结合落实医疗集团转诊绿色通道，更让服务无缝衔接。调动居民体重管理主动性，提升体重管理服务连续性。
科技赋能，让健康触手可及
为提升朝阳区体重管理服务规范性，提高居民服务可及性、依从性，朝阳区投入资金开发包含膳食处方和运动处方的小程序，并将小程序嵌入HIS系统。以《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》为循证依据，小程序针对不同减重方案提前设定各类标准模板。在选择某类减重方案模板后，系统还提供智能化推荐、个性化调整功能，实现减重方案“千人千面”。同时，小程序还能智能居家随访，持续追踪数据，提醒患者减重执行期间的随访登记，并将所有患者的减重健康监测数据同步到营养师端，从而为后续减重方案的精确调整提供帮助。
科技正以全方位、多维度的方式赋能体重管理，小程序从数据监测到方案定制，从运动辅助到健康干预，为用户提供了科学、高效、个性化的减重解决方案。减重小程序的开发推广，体重管理不再是枯燥的坚持，而是成为一种智慧、健康的生活方式，帮助更多人实现健康目标，拥抱更好的自己。
循序渐进，织密健康防护网
作为一项新的服务项目，为确保体重管理的工作质量，在资源高投入，要求高标准的基础上，坚持以重点人群为突破口，在积累社区减重数据和经验的基础上，循序渐进提升服务人群覆盖面，为探索出一条可复制、可推广的“社区体重管理”新模式贡献智慧和力量。
“我们先啃‘硬骨头’，再推‘全覆盖’。” 朝阳区卫健委相关负责人介绍，体重管理工作先聚焦三大重点人群：以中老年为主的慢病人群、以学生为主的“小胖墩”、试水体验的医务人员，再逐步辐射全人群。慢病人群和学生群里能尽快显现和发挥体重管理实际效果，医务人员参与提升了自身体重管理心理行为干预技巧，让服务更高效。
在初期覆盖重点人群的基础上，2026年朝阳区社区体重管理服务将扩展至所有超重肥胖人群，并将服务纳入家医签约服务包，让科学减重走进千家万户。
我们希望，通过我们的努力，能让更多居民在家门口就享受到科学、安全、有效的健康管理服务，真正为百姓的健康福祉保驾护航。
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