中国日报网4月9日电 美国《时代周刊》(Time)网站9日刊文称,美国医疗系统近年来承受的多重压力与日俱增,从医护人员短缺到财务运营危机,重重困难和挑战导致大量医疗保健机构被迫削减急诊、产科护理等重要服务。现如今,美国政府的关税政策则正在成为压垮医疗系统的又一根致命稻草。
当地时间4月8日,美国总统特朗普发表讲话称,美国将对药品征收关税。特朗普表示,美国并不生产自己的药品和其他改善健康的产品。美国支付药品的价格往往比有药品生产的国家高出很多倍。他认为,一旦对药品征收关税,制药公司将在美国开设工厂,因为美国是“最大的市场”。
但文章认为,大幅提高进口关税将重创美国本就脆弱的医疗供应链,从基础药品、医用手套到手术服、静脉注射器材,这些维系医疗安全的必需品多依赖进口。关税不仅推高物资的价格,更将导致患者的治疗成本激增。
文章指出,药品成本在这场关税乱战中首当其冲。在美国的成品药中,48%来自印度、13%来自中国、7%来自欧洲。研究机构艾瓦雷尔医疗(Avalere Health)2022年的一项研究显示,即便是美国本土生产的药品,其原料也有逾三成依赖进口。最终,关税带来的价格压力将转嫁至药品福利管理机构(PBM)和普通患者及家属,导致部分人被迫减量用药或放弃处方,从而危及健康。
医疗耗材领域同样危机四伏,许多对医院正常运转至关重要的常规用品均在美国国外生产。例如,医疗护理最常用的外科手套,美国的医疗机构完全依赖外国供应商,本国生产的手套不到1%;现代医学的支柱之一静脉注射导管,其主要生产地也在北美之外;口罩的供应链目前也仍严重依赖海外。
而高端医疗设备领域亦难独善其身,文章称,美国的医院每年在重要设备和技术上的花费高达数十亿美元,其中大部分来自海外,因此整个美国医疗保健系统必须为巨大的财政压力做好准备。
文章举例称,呼吸机、麻醉机、X光设备及先进影像诊断设备全部由外国制造或含有外国零部件。据估计,这类设备的成本涨幅在20%至30%,不仅冲击美国绝大多数的医疗机构,更将影响全球医疗体系。而为节省资金而延迟此类支出,则可能对患者护理产生不利影响,包括无法及时准确地使用成像方式诊断危及生命或对生活造成重大影响的疾病。
文章还写道,在过去几年中,许多全美规模最大的医疗系统要么宣布巨额赤字,要么不断削减成本。在美国首屈一指的麻省总医院百瀚医疗系统(MGB)最近的报告显示,虽然在全力控制成本,但该系统在2024财年依旧出现了高达7200万美元的运营亏损,并因此裁员约1500人。
此外,包括耶鲁纽黑文医疗集团(Yale New Haven Health)在内的其他知名机构也遭遇了类似困境,不得不裁员或缩减服务。而美国最脆弱的乡村医疗系统更是岌岌可危,根据保险集团Chartis二月份的审查报告,美国2025年已有432家乡村医院面临关门的风险。
文章指出,目前的当务之急是美国的政策制定者正视关税对医疗体系的毁灭性影响。重建本土制药产业链需要一定的时间。国际合作不可或缺,通过全球医疗资源共享,既能获得美国稀缺的药品和设备,又能构建生命至上的协作网络。
与此同时,美国的政策制定者亟需正确对待医疗物资关税政策,采取措施降低关税的上涨。整个美国医疗体系已无力承受这轮成本“海啸”,若放任关税壁垒高筑,将面临前所未有的危机。
(编译:高琳琳 编辑:马芮 韩鹤)