过去的70年，是中国经济飞速发展的70年，更是中国百姓生活发生翻天覆地变化的70年。让“住有所居”，人民群众住房条件不断改善；让“病有所医”，世界最大的基本医疗保障网正在慢慢织就；让“老有所养”，各项养老保障措施正在逐步推进。民生保障体系点点滴滴的变化每天都在发生，且正在不断延续。

“独栋小楼房”成了乡村“标配”

曾经四口人挤在一个房间的朱胖波怎么也没想到自己有一天能住到如此宽敞和舒适的屋子里：一栋二层小楼房，今年新建的四间平房——40多平方米的客厅用于存放杂物，同等面积的厨房安装有一个大灶和两个排风扇。

69岁的朱胖波家住湖南省岳阳市平江县童市镇翠阳村，在这个并不十分富裕的小山村，独门独院的小楼房几乎是家家户户的“标配”。曾经，这里的人大多住在年久失修的老房子中，不仅屋顶经常漏雨，而且存在严重的安全隐患。

朱胖波正是这一翻天覆地变化的见证者。他告诉记者，就在两年前，其所在小组的10多个贫困家庭均在危房改造项目中受益。“现在的政策好，没有钱政府出钱给你建新房”，朱胖波指着远处的几栋二层小楼房说。

据他介绍，该村所在的平江县自2013年7月开始，启动全省贫困农户危房改造“百村示范、千村联动、万户安居”工程，重点支持建档立卡贫困户、低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭等4类重点对象，补助标准根据具体情况划分。朱胖波所在小组的建档立卡贫困户，依据个人意愿，按“5人以上户，正屋面积100平方米、占地面积100平方米，为二层建筑，且保证三年内不再加高的，每户补贴1万元”政策实行补助。

该村的黄姓四兄弟就属于政策支持的重点对象，他们原来的房子为砖木结构，墙体多处开裂，无法居住，如今依靠政策，总共花了3000元便住进了60平方米的新房。“如果没有这么好的政策，我们不可能住上这么好的房子”，四兄弟之一的黄佛生说。该村的陈少林没有个人宅基地，但他依据易地扶贫搬迁政策，同样只花了3000元就住进了县城的安置小区。

平江县这个湖南省山区大县，在2018年实现贫困县摘帽，并依靠农村危房补助政策，实现了“家家安居”和人均住房面积扩大。而这样的故事正在中国的大地上不断发生。

从“不敢看病”到“看病能报销”

“以前看不起病，住不起院，现在有了新农合，看病能报销，大病有救助……去医院看病心里就踏实多了。”自12年前参加新型农村合作医疗以来，甘肃省庄浪县岳堡乡78岁的陈岁兰就拥有了“看病报销”的权利，而这曾经是当了大半辈子农民的她想都不敢想的事情。

2007年，庄浪县启动新型农村合作医疗工作，岳堡乡成为试点之一。这一改革的主要内容是，农民人均每年自愿缴纳10元，其中8元用于建立家庭门诊账户；另外的2元，加上中央、省、市、县各级财政共80元的配套补助，组成大病统筹基金。

刚开始实施的时候，大家都还有些疑虑，但很快这一政策的好处就显现出来，而陈岁兰正是受益者之一。2009年，她因骨折、肺间质纤维化等疾病，先后4次入住县医院，每次住院时间都在13天左右，共产生医疗费用逾15000元。根据当年医保规定，县医院住院起付线为300元，住院封顶线为20000元，住院报销比例为80%。而且农民在本县大病住院医疗费，可以在医疗机构现场直报。但因为CT等检查费用以及一些用药费用不在报销范围内，所以陈岁兰在出院时拿到了9450元左右的医药补偿费，最终实际报销比例约为63%。

此后的十年间，随着年龄的增大，陈岁兰住院的次数越来越多，每年至少住院两三次，每次住院时间一般在10天左右，而且需要常年服药。不过，庆幸的是，她办理了慢病卡，在门诊看病开药就可以直接报销，一年最高额度在1万元。粗略估算，这些年，她因新农合而省下来的支出达到了十几万元，这对一个农村家庭来说绝对不是一个小数目。

从2003年7月开始试点实施的新型农村合作医疗制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用，极大提高了农民及进城务工者抵御重大疾病风险的能力。

政策有保障　“乐享”晚年生活

“坐公交车不花钱，去公园甚至是‘园中园’都免费，连看电影都天天半价，没想到自己能享受这么好的福利政策”，家住北京市朝阳区的老人张维贤不禁感慨。

张维贤所说的这一切“福利”均来自于一张名为“北京通-养老助残卡”的卡片。这张卡片是北京市老年人享受社会优待、社会福利、社会服务等政策与服务的身份凭证，也是一张集金融借记、津贴补贴发放、市政交通一卡通等多功能于一体的智能化卡。

张维贤和老伴都是60出头的岁数，提到现在自己能享受到的各种福利政策，简直如数家珍：不想做饭可以到小区附近的老年餐桌吃饭；在家附近的社区医院看病可以免费挂号；社区针对老年人经常组织各类活动，内容丰富多彩……“有了这些优惠政策，恨不得每天都出去走走”，张维贤感慨道。

张维贤只是中国无数个乐享自己晚年生活的老年人的代表。“养老服务关系到每个人、每个家庭，而且是一项长期的艰巨任务，下一步，我们将会同有关部门进一步完善政策措施，主要是进一步放开养老服务市场，鼓励发展养老事业，健全养老服务体系。这个体系就是‘居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合’”。民政部部长黄树贤日前表示。

（　张莫　王璐　实习生　朱银霞　北京报道）