近日，忠县白公街道社区卫生服务中心由主要领导带队，班子成员分片包干，组织各家庭医生团队深入辖区村（社区），集中开展签约服务履约大走访，以 “脚步向下” 推动服务落地，以 “问题清零” 提升群众获得感。

中心成立由主要领导任组长的工作专班，制定专项走访方案，按照服务半径和人口分布将辖区划分为若干责任网格，落实 “定人、定片、定时、定责” 要求。每个走访小组由全科医生、公卫医师、社区护士和乡村医生组成，班子成员随组入户，既当 “指挥员” 又当 “服务员”，现场调度解决履约过程中的堵点难点，确保走访不走过场、服务不留死角。

走访聚焦高血压、糖尿病等慢性病患者，65 岁以上老年人、孕产妇、0—6 岁儿童、残疾人、严重精神障碍患者及脱贫户等重点人群，做到 “签约对象必访、重点人群必访、重点病种必访”。医务人员每到一户，逐项开展测量血压血糖、查体问诊、用药核对、健康状况评估和个性化健康指导，同步更新居民电子健康档案，宣讲家庭医生签约服务内容及医保报销、门诊慢病、双向转诊等惠民政策。对行动不便的失能半失能老人、独居老人提供上门随访和健康体检服务；对超出基层诊治能力的患者，及时对接上级医院开通转诊绿色通道，做到 “早发现、早干预、早转诊”。

中心坚持 “走访即检查”，随组查阅团队随访记录、履约台账和服务记录，将签约名单与实际服务逐一比对，重点整治 “签而不约、约而不实、服而不细” 等问题，建立问题清单、责任清单、整改清单，明确责任人和整改时限，实行销号管理。同时将履约率、规范随访率、重点人群管理率和群众满意度纳入团队绩效考核，与绩效分配挂钩，推动签约服务从 “纸面签约” 向 “实质履约” 转变。

此次大走访累计覆盖18个村（社区），走访签约居民2346户，测量血压血糖4581人次，更新健康档案5698份，开展健康宣教6700人次，现场解答健康咨询4500人次，排查整改履约问题25个，群众满意度达92%。

下一步，中心将把履约走访作为常态化工作固定下来，健全 “签约 — 履约 — 评价 — 改进” 闭环管理机制，依托信息化手段强化服务全程留痕与动态监测，深化医防融合，做实健康 “守门人” 职责，让家庭医生真正成为辖区居民 “签得放心、约得安心、服务贴心” 的健康依靠。（图片由邹波涛授权提供）

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