当前，人口老龄化程度持续加深，失能老年人照护已成为居家养老服务的难点和痛点。养老服务正面临“土地资源紧、设施缺口大、照护需求精”的三重困境。

立足辖区养老服务实际，天津市和平区深耕“津芯养老”特色服务品牌，紧扣全国居家和社区基本养老服务提升行动项目要求，创新构建广覆盖、强干预、重康复的失能老人三级干预服务体系，依托智慧养老平台、嵌入式服务网络、专业化康养资源，从源头降低失能风险、遏制失能增量、延缓机能衰退，以精细化、场景化、常态化服务做实“身边养老”，破解高密度城区居家养老发展难题。

常态开展健康科普，筑牢失能隐患防线。坚持预防为先、关口前移，依托全区“135”三级养老服务网络，联动日间照料中心、老人家食堂及认知障碍服务专区，年均开展“失能预防进社区”宣讲活动20余场，聚焦老年人跌倒风险、慢病管控、科学用药、应急救护及认知衰退预防等核心内容，面向辖区老年人实现健康科普全覆盖。创新宣传载体，摒弃传统宣讲模式，通过短视频、情景短剧、网格推送等通俗形式，把专业康养、认知预防知识转化为老年人易学易用的生活技巧。每逢“敬老月”“银龄行动”等活动节点，社区都会常态化普及健康养护与认知预防知识。家住劝业场街的王奶奶今年72岁，以前总觉得年纪大腿脚不便属正常现象，专业的志愿者上门科普认知衰退、居家跌倒隐患后，她每场宣讲都会准时到场：“以前不懂养护，总凑合过日子，现在学会简单锻炼和居家防护，心里踏实多了。”整套科普举措层层发力，扎扎实实筑牢了老年人身心健康第一道防线。

精准摸排老人需求，打造居家保障阵地。聚焦老年群体失能增量管控，夯实专业化干预服务阵地基础。全力推进兴河里康养综合体建设，重点打造失能失智老人专项照护服务功能，联动1个区级、4个街道级认知障碍服务专区，构建区街一体的专业化照护服务矩阵，补齐特殊老年群体照护短板。联合辖区社区卫生服务中心、专业社会组织，常态化开展免费失能风险筛查，精准锁定中高风险人群，组建“医护人员+养老顾问+志愿者”团队，靶向破解特殊老年群体就医不便、康养薄弱、居家安全隐患等突出问题。依托全区适老化改造，推行“一小区一策、一家庭一策”，累计为1835户家庭完成适老化改造、安装小区适老化扶手3000个、配备爬楼机24台，全方位筑牢居家安全防护屏障；精准落地“温暖医生 健康到家”项目，为1000名特殊困难老人购置年度视频家庭医生服务，提供线上问诊、慢病调理、用药指导等一站式健康服务；同时联动“8910”智慧养老平台与居家安防“五件套”智能设备，为2500余名特殊困难老年人提供应急响应和便民服务，年均接打电话4万余次，提供各类服务1600余次，实现居家风险实时预警处置，全方位守护辖区高危老年群体身心健康与居家安全。

整合医养康复资源，构建多元服务体系。打造“机构专业指导、社区常态服务、家庭持续康养”的三级康复体系。依托全国医养结合示范区建设优势，联动天津医科大学总医院等优质医疗资源，开通医疗救助绿色通道，社区卫生服务中心定期上门开展康复理疗、慢病诊疗、健康随访服务。深化嵌入式养老服务模式，依托辖区养老机构、街道综合养老服务中心，派驻专业康养人员，入户指导家属开展居家康复训练，普及科学照护、肢体康复、卧床护理等专业知识。依托全国居家和社区基本养老服务提升行动项目，和平区将康复干预延伸至居家场景，为特殊困难老年人量身制定“一户一策”个性化改造方案，精准补齐居家养老设施短板，为居家老人提供定制化、专业化上门服务。目前已累计建成家庭养老床位520张，开展居家上门服务975人次，通过前置干预、精准施策，有效延缓老年人身体机能衰退，遏制低风险向中重度失能转变。

聚焦痛点培训赋能，减轻家庭照护负担。常态化开展5届“报春晖”家庭照护者培训，创新“集中授课+线上辅导+入户一对一指导”三维培训模式，围绕压疮护理、噎食急救、卧床照料、心理慰藉、康复训练等刚需内容，全方位提升家属专业照护与应急处置能力，累计覆盖培训1000余人次。同步推行养老“喘息服务”，依托老年日间照料中心提供临时托养、代为照护等服务，缓解长期照护家属的身心压力。扎实开展惠民政策全域宣讲，打通政策落地“最后一米”。围绕失能老人养老服务消费补贴等利好政策，依托全区64个社区阵地搭建零距离宣传服务网络，精准传递养老惠民红利，切实保障失能、半失能老年群体合法权益。同时联动社会组织、志愿者、楼门长力量，常态化开展邻里“敲门行动”，发动全区4.3万银龄志愿者，组建478对志愿帮扶对子，推动志愿者与空巢老人一一结对认亲，构建“低龄助高龄、邻里互助”的暖心帮扶格局，全方位守护特殊老年群体晚年生活。

家住南市街裕德里社区的李阿姨长期照料失能老伴，几乎没有空闲休息时间。参加完照护培训后，她熟练掌握卧床护理技巧，遇到需要办事、外出采购时，社区日间照料中心的喘息托养服务还能帮忙短时照看，志愿者也会定期上门陪伴聊天。“政府的培训和帮扶实实在在帮我们照护家庭卸下重担。”李阿姨感慨道。

办好养老民生实事，既要怀揣敬老爱老的真挚情怀，更要久久为功、持之以恒。立足中心城区高密度老龄化现实，和平区将进一步因地制宜、精准施策，探索贴合辖区实际、适配老年需求的失能预防与专业照护路径，以常态化、专业化服务守护辖区长者幸福晚年，持续擦亮“津芯养老”服务品牌。

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