“医养中心实在好，人老失能有依靠，吃穿住行专人管，院长医护素质高……”清晨的建始县中西医结合医院医养中心，93岁的刘玉莲老人坐在洒满阳光的窗前，一笔一划地在笔记本上续写着打油诗。字迹虽有些颤抖，却字字饱含真情。两年前，她因病情所需，从普通养老院转到这里，如今，这里已成为她安享晚年的“家”。
刘奶奶的感受并非个例。在医养中心住了四年的90岁老人吴竞存，用一句朴实的“把我当娃娃带”道出了内心的温暖。这背后，正是建始县中西医结合医院深耕“医养结合”事业的生动缩影。这家拥有七十年历史的医疗机构，于2024年9月成功晋升为二级医院。多年来，它立足县域实际，逐渐走出一条“中西医协同、医养融合”的特色发展之路。
“1+1+1”专属守护，全链条服务暖人心
“李奶奶，今天血压控制得不错，要继续保持低盐饮食。下午我带您做康复训练。”上午九点，责任医生准时来到房间巡诊，一边测量血压，一边轻声叮嘱。与此同时，护理人员正整理床铺，生活照护员则端来了温度刚好的养生茶。
传统模式下，医疗与养老服务往往相互分离。失能、半失能老人常面临“医院不能养、养老院不能医”的困境。建始县中西医结合医院敏锐察觉到这一痛点，从起步之初便摒弃了简单的“医疗+养老”物理叠加思维。
“医养结合不是简单拼接，而是围绕老年人生命质量提升进行的系统性变革。”院长徐兴林介绍，医院通过深度整合资源，构建起覆盖“医疗护理、康复保健、生活照料、精神慰藉”的全链条服务体系，形成“医养互融、双向促进”的良性机制。
这一机制的核心，是“1+1+1”专属服务模式。“即为每位入住老人配备1名责任医生、1名护理人员和1名生活照护人员，三者分工协作、无缝衔接，提供全方位、全周期的健康养老服务。”徐兴林解释道。责任医生负责健康评估、疾病诊疗与用药指导；护理人员专注康复护理、伤口处理与应急应对；生活照护员则承担起居照料、清洁卫生与精神陪伴。医院内部还为老人开通就诊“绿色通道”，确保突发疾病能“3分钟响应、无缝转诊”，真正实现“小病不出中心、大病快速转诊”的安全承诺。
此外，医养中心还定期开展健康讲座和康复指导。“医生会给我们讲高血压、糖尿病的预防和护理知识，康复师会教我们做康复操、八段锦，还有食疗药膳的制作方法。”吴竞存老人说，通过这些活动，她学会了很多养生技巧，也知道了如何在日常生活中保护自己。“现在我每天都会按照医生教的方法饮食起居，身体越来越硬朗。”
中医为魂显特色，康养生态护健康
“来，奶奶，跟着我深呼吸，慢慢抬手、放下……”在医养中心的康复理疗室，康复师正带着老人们练习八段锦。动作舒缓、节奏平稳，老人们跟着口令认真练习，脸上洋溢着专注的神情。
作为一家中西医结合医院，其中医特色在医养服务中发挥了独特优势，形成了“中西医协同+医养融合”的建始路径。
“我们秉持‘安全为先、中医为魂’的发展理念，将中医药文化与适老化服务深度融合，为老人提供更具特色、更贴合需求的康养服务。”徐兴林介绍，针对老年人常见的慢性病、失能失智等问题，医院组建了跨学科“中医专班”，汇聚了中医内科、针灸科、康复科等多领域人才，采用“一人一方”的诊疗方案，为老人提供个性化的中医康养服务。
为了让中医药服务更便捷、更高效，医养中心配备了智能艾灸仪、中药熏蒸机等先进设备，开设了“中医养生课堂”，定期为老人讲解中医药养生知识和实用技巧。“中医养生课堂上，医生会教我们如何根据季节变化调整饮食，如何通过按摩穴位缓解疲劳，还有八段锦、太极拳等养生功法的练习方法。”刘玉莲老人说，她现在每天都会练习八段锦，喝医院特制的养生茶，“感觉身体越来越有活力，精神也越来越好。”
数据显示，通过中医药干预，医养中心慢性病老人的症状缓解率提升了40%，康复周期缩短了25%。“中医药在老年病防治、康复护理和养生保健方面优势明显，能有效改善老人身体状态、提升生活质量。”中医科主任表示，医院还会根据老人体质变化动态调整养生方案，让中医药服务贯穿养老全过程。
精细管理筑安全，仁心坚守护周全
“夜间查房，重点检查老人睡眠情况、房间温度湿度、医疗设备运行状态……”深夜十一点，建始县中西医结合医院的院班子成员带领相关科室负责人，开始了每天的夜查房。这一制度已经坚持了多年，成为医院医养安全管理的核心举措。
“医养服务的根基是安全。只有筑牢安全底线，老人和家属才能真正安心。”徐兴林说。医院推行班子成员定期夜查房制度，每晚由带队领导对医养中心的医疗护理、设施安全、食品卫生等进行全面巡查，及时发现问题、现场解决。“夜间是老人易发生突发状况的时段，通过夜查房我们能第一时间掌握情况、迅速处置。”
在一次夜查房中，工作人员发现一位失能老人的床垫有些潮湿，立即为老人更换了干净的床垫，并检查了房间的空调和通风情况。夜查房不仅能及时发现这些细节问题，还能监督护理人员的服务质量，确保各项护理措施落实到位。
为提升护工团队专业素养，医院建立“理论+实操”双轨培训机制，定期组织培训与技能考核。持证上岗的护工们技术娴熟：静脉穿刺力求“一针见血”，伤口护理细致入微；为失能老人定时翻身、清洁，通过科学体位管理预防压疮与关节挛缩；对植物人老人坚持每日规范口腔护理、精准鼻饲，三年来从未间断。“护工是直面老人的‘暖心桥’，她们的专业与爱心直接关系到老人的生活质量与医院口碑。”徐兴林说。
在设施安全方面，医院对医养中心进行了全面适老化改造：房间安装扶手和紧急呼叫按钮，走廊铺设防滑地砖、加装防护栏，电梯配备语音提示与紧急制动装置。医疗设备、消防设施等也定期维护检查，每周安全排查、每月应急演练已成常态。
“在这里住了四年，从来没有发生过安全事故，医护人员和护工都特别负责。”吴竞存老人说，正是这种精细化的管理和全方位的安全保障，她的子女每次来看她，都会对这里的安全管理竖起大拇指。“他们说，把我放在这里，比放在家里还放心。”
二级医院新起点，医养事业启新程
2024年9月，建始县中西医结合医院成功晋升二级医院。这不仅是对医院七十年发展的肯定，也为医养结合事业注入了新动力。“晋升二级医院后，我们的医疗水平和综合实力进一步提升，能为老人提供更优质、更专业的医养服务。”徐兴林表示，医院将以此次晋级为契机，持续深化“中西医协同+医养融合”的发展模式，不断完善服务体系，提升服务质量。
如今，该院医养中心已成为当地医养结合的标杆，不仅吸引了建始及周边区域的老人入住，也赢得了社会各界的广泛认可。“目前中心入住老人已超百位。”副院长谭小平介绍，医院正规划扩建医养中心、增加床位、完善设施，让更多老人享受优质服务。“我们还计划引进更多先进设备和专业人才，进一步提升中医药康养服务水平，打造具有辨识度的医养品牌。”
对于未来的发展，徐兴林有着清晰的规划：“我们将继续秉持‘安全为先、中医为魂’的发展理念，聚焦老年人的健康需求，不断创新服务模式，完善服务链条，构建涵盖医疗护理、康复保健、生活照料、精神慰藉的全周期健康养老服务体系。我们要让每一位入住老人都能感受到家的温暖，让他们的晚年生活更有品质、更有尊严。”
（通讯员冯平、 黄娟、谭小平）
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