你是不是也听过这些说法:医保能报销的药只占2%,进口药医保根本不给报,医保只报便宜的老药不报新药?其实,这些都是误区。国家医保局最近发文,把这些谣言一一击破。事关每个人的医保权益,我们一起来了解一下。
先说第一个误区,有人说“全国15万种药,医保只保3000多种,占比才2%”。这听起来挺吓人,但其实是把两种完全不同的统计方法混为一谈了。国家医保目录统计的是药品的“活性成分”,一个成分就算一种药。比如抗生素“阿莫西林”,不管是胶囊、颗粒还是哪个厂家生产的,在医保目录里都只算1种。而15万这个数字,统计的是具体的“药品批准文号”,光是阿莫西林胶囊,不同厂家、不同规格就能有好多不同的文号。如果按照药品的批准文号进行换算统计,医保目录内药品的批准文号超过7万件,大约相当于全国市场有销售记录药品的63%。
第二个误区,看病时看到进口药就心里打鼓,觉得医保不能报。错了!医保报销认的是“药品通用名”,根本不看是国产还是进口。举个例子,治疗癌症的“贝伐珠单抗”,不管是咱们国产的齐鲁制药生产的,还是瑞士罗氏生产的进口原研药,只要在医保目录里,通通都能报销!再比如常见的二甲双胍,中美企业生产的也都纳入医保。所以,别再被“进口药不报销”的说法误导了。
第三个误区,认为医保只能报便宜的老药,不报新上市的好药。这更是大错特错!国家医保局通过一年一度的“医保谈判”,一直在加速把各种救命救急的新药、好药请进目录。很多抗癌新药,从获批上市到进医保,甚至不到一年时间。像近几年国际热门的PD-1免疫治疗药物,目录里已经有6种了。还有一款国产抗癌新药“依沃西单抗”,2024年5月刚上市,年底就火速纳入医保,它的疗效在试验中甚至超越了知名的“K药”。这些都是实打实的证据。
所以,大家别再被这些谣言带偏了。咱们国家的医保保障网越织越密,覆盖的药品种类越来越多,特别是对癌症等重大疾病的保障水平在持续提升。了解正确的医保知识,才能更好地用好自己的权益。把这个视频转发给家人朋友,一起破除谣言吧!
消息来源:互联网联合辟谣平台
视频:王晗
审核:王辉、吴艳鹏