结核病潜伏感染者,作为潜在的“患者库”,对其进行预防性治疗是终结结核病流行的关键一环。为切实控制结核病潜伏感染,保定市已全面启动并深入实施潜伏感染者的预防性治疗工作。
从“先行先试”到“引领示范”。 为确保预防性治疗工作有序进行,自2021年起,保定市在河北大学附属医院率先启动为期三年的试点工作。作为保定市结核病定点医院之一,河北大学附属医院设有集预防与治疗于一体的“结核病防治门诊”,采用“临床医师+公卫医师”的协同模式,有效展开筛查、诊断、治疗及管理等系列工作。门诊主要运用结核菌素皮肤试验技术,针对结核病重点及高危人群进行筛查,取得患者知情同意后,实施预防性治疗。同时,门诊实施细致的分类登记管理,特别成立健康教育小组,强化预防性治疗的宣教工作。至今,门诊已成功干预400余例潜伏感染者,显著提升结核病防控效果。
从“一个试点”到“全面推广”。 为巩固和拓展预防性治疗经验,2024年6月全市正式启动针对结核病重点及高危人群的潜伏感染预防性治疗工作。保定市疾病预防控制中心起草制定详尽的实施方案,着重强化筛查和预防性治疗的健康教育,进一步提升公众对预防性治疗的认知。一方面,通过加强主动发现、规范诊治及患者管理,控制传染源;另一方面,通过落实结核分枝杆菌感染筛查,及时发现并治疗潜伏感染者,提升治疗依从性,减少患者数量,降低社区传播风险。保定市将构建“宣教、筛查、诊断、治疗、随访、预防”一体化的长效服务机制,并实行结核潜伏感染高危人群的标准化管理,确保结核病防治工作切实取得成效,推动全市结核病防治工作向高质量发展迈进。
保定市将严格遵循《中国结核病防治工作技术指南》《中国结核病预防性治疗指南(2023版)》等指导原则,强化治疗,突出预防,聚焦关键任务,注重长效管理,进一步加强潜伏感染者的预防控制工作,并逐步将其应用于“无结核社区”和“无结核校园”的创建中,为终结结核病流行贡献智慧和力量。(供稿:赵亚辉、田敬茹、李蓓蕾)