专家提醒:艾滋病病毒感染和病毒性肝炎容易出现合并感染,规范诊疗是关键

近日,《中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识》的正式发布,为HIV合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染的筛查、诊断、评估及治疗提供了重要指导。

专家提醒:艾滋病病毒感染和病毒性肝炎容易出现合并感染,规范诊疗是关键

来源:中国日报 2024-05-28 19:45
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广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平教授

中国日报5月27日电 由于传播途径相似(包括血液传播、性传播以及母婴传播),艾滋病病毒(HIV)感染和病毒性肝炎容易出现合并感染,这不仅会加速艾滋病病程进展,提高发生肝硬化、肝癌等严重并发症的风险,还会影响抗病毒治疗方案的选择,影响患者的生存质量及长期预后。近日,《中国HIV合并HBV、HCV感染诊治专家共识》的正式发布,为HIV合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染的筛查、诊断、评估及治疗提供了重要指导。

广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平教授指出,合并感染者的诊疗亟需规范化、标准化,此次共识的发布,将进一步提高医患双方对HIV合并HBV、HCV感染的筛查及诊断意识,帮助临床医生更好地处理多种病毒合并感染的诊断和治疗,制定适合的治疗方案,惠及更多患者。

"我们要尤其关注HIV/HBV/HCV三重感染患者,他们在抗病毒治疗期间出现HIV病毒学失败及全因死亡的风险更高,随访依从性更差,需要更为密切的监测和随访。"蔡卫平说。

广州医科大学附属市八医院感染病中心主任李凌华教授说,HBV合并HIV感染,会互相加速疾病的进展。不管是双重感染还是三重感染,只要及早且规范的治疗,效果都会非常好。

《共识》针对不同的合并感染情况,提供了相应的抗病毒治疗方案和启动时机的建议,并提出在整合酶抑制剂可及的情况下,无论合并HBV还是HCV,HIV感染者均应在确诊后快速启动HIV抗病毒治疗。此外,为了让基层医务人员快速上手,让基层的合并感染者也能使用到规范化、标准化的治疗方案,《共识》中提出将方案尽可能地简化,能够让基层的医生真正用起来。

"例如碰到一个HIV合并HCV感染的患者,我们可以用相对固定的'配方',例如:艾考恩丙替片加索磷布韦维帕他韦片,这对于基层医生来说就很简单了,而且不用做HCV基因型检测就可以进行治疗。"蔡卫平说,此次《共识》的发布,也会进一步提高患者定期筛查和监测随访意识,助力诊疗的规范化、标准化。

【责任编辑:马芮】
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