【世界说】美国原住民寿命中位数显著低于白人群体 原住民领域专家：这一现象背后是社会和经济力量的代际不平等

中国日报网4月30日电 据美国凯撒健康新闻网（KFF Health News）报道，美国原住民的平均寿命与白人群体相比差距显著。美国疾病控制与预防中心（CDC）对2018年至2021年的数据分析显示，原住民群体的死亡年龄中位数比白人要低14岁。而一些州的差距更甚，比如南达科他州，2017年至2021年期间的数据显示，该州原住民平均死亡年龄为58岁，比白人低了22岁。

凯瑟琳·古德洛（Katherine Goodlow）的家乡就是位于南达科他州的希斯勒，虽然她只有20岁，但已经经历了周围不少人过早地死去的事实。她表示：“大多数美国原住民儿童和年轻人在很小的时候就会失去朋友，我们基本上已经习惯了，但每失去一个人，都会让我们更加痛苦。”因此，她正在考虑成为一名心理健康治疗师，以帮助她所在的社区。

美国约翰斯·霍普金斯大学原住民健康中心（Johns Hopkins Center for Indigenous Health）联合主任唐纳德·沃恩（Donald Warne）和许多其他原住民健康专家一致认为，这种低预期寿命背后的根本原因是社会和经济因素。解决这些问题的方案不是雇佣更多的医生和护士，而是采取更多基于社区的预防措施，例如，加强医疗保健并为向美洲原住民提供医疗服务的印第安人事务局提供充分资金，同时需要对个案管理、家长课程和家庭探访进行更大的投资。

沃恩说，其他导致美洲原住民早逝的原因还包括谋杀、药物过量和慢性疾病，如糖尿病。除此之外，美洲原住民还遭受了不成比例的婴儿和母婴死亡。

这一危机在主要为拉科塔人及其周边地区的人提供服务的殡仪馆的讣告中显而易见。该殡仪馆社交媒体页面上刊登着从婴幼儿到老年人各年龄阶段居民的讣告。殡仪馆工作人员米斯蒂·梅里维尔（Misty Merrival）将这一现象归咎于恶劣的生活条件。一些社区居民很难找到健康食物，或负担不起冬季取暖费用。他们可能住在窗户破损的房屋里或与众多亲戚挤在一间屋子。有些街区散落着垃圾，包括静脉注射针头和破碎的瓶子。

沃恩提到，许多原住民还面临着种族主义或因遭受童年虐待或性虐待而导致的个人创伤，以及接触毒品或暴力的经历。一些人还面临着政府计划和政策造成的代际创伤，这些项目和政策拆散了他们的家庭，并试图压制美国原住民文化。

在就诊方面，没有稳定网络连接的家庭很难轻易进行视频预约，一些人没有汽车或负担不起油钱，而公共交通选择也很有限。当地卫生委员会官员兰德尔（Randall）在孕期同样面临着交通难题，从她家到预约产前检查的诊所往返需要3小时，当家人无法借车给她时，兰德尔不得不取消几次预约。

除了导致美国原住民平均寿命低于社会中位数的健康、社会和经济因素外，美国社会中常见的种族歧视现象，譬如过度执法致死等也加剧了这一问题。据拉皮德城日报（Rapid City Journal）24日报道，美国媒体公司Lee Enterprises的公共服务新闻团队耗时一年多调查了过去10年里美国原住民在遭遇执法人员时的死亡事件，重点是南达科他州的位于保留地和非保留地的社区，这些地方的致命遭遇尤为常见，以探寻美国原住民在与执法人员的遭遇中死亡率偏高的原因和影响。

据CDC的最新数据，2020年，美国原住民死于执法干预的比例为每十万人中1.6人，这一比例是白人群体的5倍以上，是非裔群体的近3倍。“原住民的命也使命”（Native Lives Matter）的主要组织者之一托尼亚·布莱克·埃尔克（Tonia Black Elk）表示，在相对小的原住民社区中，这样的致命警察枪击事件“现在非常普遍”，“我们认识的人，或者某人的家庭中有多人以这种方式死去”。

而前文所提到的南达科他州是美国原住民死于警察错误或过度执法最多的地方，根据NDN Collective收集的数据，美国原住民约占该州人口的8.5%，但自2000年以来，75%的致命警察枪击案都发生在该州。经济学家马修·哈维（Matthew Harvey）最近的一项研究主要关注第九联邦储备区，该区从美国北部的蒙大拿州延伸至密歇根州上半岛。哈维发现，从2000年到2017年期间，原住民男性与警察发生致命冲突的次数是白人男性的14倍。按照同样的标准，与白人女性相比，原住民女性与警察发生致命冲突的次数是38倍。这些数字如此之高，起初令哈维难以相信。

调查指出，2017年至2020年间，在全美范围内，美国原住民在与警察的遭遇中死亡的比例明显高于其他种族或族裔群体。而使得致命执法事件增多的因素包括警察资金和人手严重不足，缺乏警力导致发生武力事件可能性越大等等。而那些在警察追捕、枪击和狱中死亡的人的亲人还面临着难以获得死亡事件基本信息的情况。由于美政府对此类死亡事件缺乏问责和监督，同样加剧了美国原住民与执法部门之间的不信任。

（编译：马芮 编辑：高琳琳 韩鹤）