“大爷，您今天自己来了呀？”

“我上次签约过了，这次儿子说忙，我就自己来试试，一看还挺好用！”

这是天津市胸科医院财务科工作人员高颖与就诊患者的一段对话。高颖告诉记者：“我们每天穿梭在就诊大厅与各诊区之间，向患者介绍‘先诊疗后付费’的程序，告诉大家怎么使用自助机。”

天津市胸科医院海河院区作为天津首家上线“先诊疗后付费”服务的医院，自2021年底上线该服务以来，已有上万人签约使用。正在候诊大厅“先诊疗后付费”专用自助机旁为患者提供签约指导服务的工作人员刘可说：“多的时候每天有上百人来签约。有的老年人在我们帮助下完成签约，后续自己就可以来看病取药，更方便了！”

“老年人即使没有智能手机也不影响签约，子女可以用手机操作，既可以绑定老人的银行卡，也可以绑定亲人的银行卡。”高颖边说边在手机上演示签约流程。

这样的好处在哪里？高颖介绍，签约之后，患者只需携带身份证或医保卡就诊，医生会通过专业设备确认患者医保身份，医保部分实时联网报销。如果其签约时，绑定了储蓄卡，个人自付部分会直接从储蓄卡中扣除。目前，“先诊疗后付费”服务的授信额度为2000元，可以满足绝大多数患者的门诊就诊需求。一次签约，永久使用。

如今，天津市胸科医院的候诊大厅有了新变化，不再是乌泱泱挤满了人，收费窗口“排长龙”的现象也消失了。

“签约患者能缩短大约三分之一的就医时间。如果只是复诊开药，一个小时内就能搞定。”高颖说，“我们医院的老年患者占75%以上。老人们独立就医时，再也不用来来回回跑腿缴费了！”

据介绍，天津市胸科医院和平院区已于2024年1月15日正式开诊，“先诊疗后付费”服务在两个院区之间可以通用。

《光明日报》（2024年01月31日 04版）