第三批国家组织高值医用耗材集采27日开标并产生拟中选结果。聚焦骨科脊柱类耗材，此次集采拟中选产品平均降价84%，预计每年节约费用260亿元。首年意向采购量为109万套，占全国医疗机构总需求量的90%。

继冠脉支架、骨科人工关节后，集采“国家队”再次瞄准高值医用耗材治理“硬任务”。此次集采有哪些看点？患者何时可以用上？记者进行了采访。

国家组织高值医用耗材联合采购办公室集中采购组组长高雪介绍，从历史数据采集情况来看，2021年全国各种脊柱手术约120万台，脊柱类耗材市场销售金额近350亿元，占所有高值医用耗材市场总金额超15%，竞价的环境已经形成。

“全国6426家医疗机构填报采购需求量120万套，共有171家企业参与本次集采。”高雪介绍，此次集采范围覆盖了市场中90%以上的脊柱类耗材产品，充分满足临床治疗的需求。

价格方面，此次骨科脊柱类耗材集采平均降价84%。由于骨科手术需要企业提供临床跟台等伴随服务，这次集采仍然采取单列伴随服务费用，确保产品稳定供应和使用。

“骨科脊柱类耗材集采是治理骨科医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措。”高雪说，这将有助于净化行业生态，促进高值医用耗材的规范合理使用，有效减轻群众就医负担。

根据手术类型、手术部位等组建产品系统，此次集采将骨科脊柱类耗材分为颈椎前路钉板固定融合系统等14个产品系统类别。

“从产品特性上来说，脊柱系统是比较复杂的。”国家组织高值医用耗材联合采购办公室专家张杰说，为能够实现脊柱产品的全覆盖，这次集采进行了科学分组，共分为29个竞价单元。

此外，为充分尊重临床选择，此次集采由医疗机构自主报量、自主选择产品，满足临床使用需求，实现“为用而采”。

“耗材联采办前期做了大量基础性工作，确保报量的有效合理，让企业能够更好地参与其中。”中国药科大学国际医药商学院教授路云介绍，企业可以根据报量充分考虑自己产品的生产能力等情况，妥善安排供应配送和伴随服务。

与前两批高值医用耗材集采不同的是，骨科脊柱类耗材带量采购周期为3年，以联盟各地区中选结果实际执行日起计算，首年协议采购量于2023年1月至2月起执行。

“这次集采采购周期时间的拓展，稳定了市场预期，可以更加方便企业安排生产计划。”张杰说，同时也能实现临床产品使用的延续性，保障临床治疗及后续服务。

这次集采对竞价规则进行了创新，增加竞价单元间和最高有效申报价的40%两项“复活机制”，在保证公平竞争、保持竞争强度、去除虚高价格空间的前提下，促进更多企业中选，增强预期稳定性。

据介绍，患者预计将于2023年2月用上此次集采降价后的中选产品。

（彭韵佳 龚雯 沐铁城）