11月26日,记者从贵州省医疗保障局获悉,今年11月1日起,贵州全面开通医疗救助省内异地就医一站式结算服务,截至11月26日,全省医疗救助省内异地就医一站式结算5349人次,救助金额806.83万元,有效解决了参保群众异地就医来回“跑腿”、个人“垫资”难题。
据了解,建档立卡脱贫人口、边缘易致贫人口、特困人员、低保对象,以及其他在医保信息系统内有明确身份属性标识、待遇政策规范统一的困难群众(总称“救助对象”),均纳入省内医疗救助直接结算范围。
符合条件的救助对象在异地就医联网定点医疗机构住院时,只支付其经三重医疗保障报销后个人应承担的医疗费用。全省2449家已实现异地就医联网结算的定点医疗机构作为医疗救助异地就医一站式结算医疗机构。
救助对象办理省内异地就医备案手续按照参保地相关规定办理。可以通过线上(参保地医保局官网、电话等)自助备案和线下(参保地医保经办机构)备案两种方式办理。
另外,医疗救助异地就医按照“救助地政策、就医地结算”原则,救助对象异地就医执行救助地(户籍地或长期居住地)待遇政策,刷卡结算时,参保救助对象医疗费用中由医疗救助资金支付的部分,由定点医疗机构先行垫付后,由就医地医保经办机构与定点医疗机构结算。
据介绍,医疗救助省内一站式结算服务工作未开展以前,困难群众住院医疗救助费用需自行垫付后报销,对困难群众资金造成较大压力,医疗救助省内异地就医一站开通后,医疗救助结算在医院就可直接完成扣减,个人只需支付自付费用,这样较大程度减轻困难群众负担。
除此之外,过去,困难群众生病住院,办理出院手续时,需要多次往返于住院部和窗口,办理结算时除医保统筹基金支付部分可直接结算外,还要在出院后复印住院证明及发票回参保地报销医疗救助费用,现在医疗救助省内异地就医一站式结算开通后,即可在窗口一次性办完所有结算,有效解决难群众异地就医来回“跑腿”问题。
下一步,省医保局将持续深化医疗保障制度改革,完善全省纵横贯通的异地就医服务体系,为参保群众提供更加便捷高效的异地就医服务。
贵州日报天眼新闻记者 王奇
编辑 王浩
编审 李中迪 廖波
(王奇)