看懂这三个问题,就可以加入美团互助了!

2020-04-26 14:43 
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2020年4月24日,美团互助产生了第一例待帮助会员,这也是自去年美团互助生效后平台第一位待帮助会员。

公告显示分摊会员人数为1530.9万,预计人均分摊一分钱,但分摊费用由平台承担,所以会员实际分摊费用为0元。

公示详情显示,互助会员申请人为候某,男,29岁,河南省,患有恶性肿瘤,欲申请互助金为7万元。

美团互助平台规则

美团互助全称是“美团互助好青年大病互助计划”,互助金申领方式不同于相互宝的确诊即赔的重疾模式,美团互助采用的是“定额申领+报销申领”方式。

根据患病会员年龄不同,定额互助金不同,其中,出生30天-39周岁最高互助金为35万元,40-59周岁最高互助金为10万元。

患病会员享有三次重症疾病申请机会,但每次间隔需要满3自然年,最高可获得互助100万元。

需要注意的是,三次重症疾病的互助金,额度互相独立,互不累加和顺延,再次申请互助金时,前次未使用完毕的额度自动清零。

后续报销金额的计算方法如下,其中已从社会基本医疗保险、公费医疗、或其他商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构获得的医疗费用补偿不计入在内。

一句话:美团互助与社保、商保和其他互助并不冲突。

美团互助的等待期为180天,若等待期内发生约定内的疾病不予互助,此举是为了防止部分成员带病加入;等待期过后发生约定内的疾病,按照约定条款给予相应的互助金。

美团互助有多少会员

根据美团互助页面显示,目前会员加入人数为2900万人,但根据最新的互助公示显示,其分摊会员人数为1500万人。

美团互助会员分为非分摊会员和分摊会员,开通扣款功能且加入具体的互助计划,并通过后台审核后才能成为分摊会员。

目前美团互助只有好青年大病互助计划,不排除以后美团互助开通老人互助计划、意外互助计划、防癌互助计划等。

公示详情

侯某加入美团互助的时间是2019年8月31日,经过180天等待期后,保障起始时间是2020年2月27日。

侯某初次确诊时间为2020年3月18日,确诊医院为河南省新乡市中心医院,根据病理报告结果为(左侧睾丸)小圆细胞肿瘤,符合精原细胞瘤等,临床诊断为左侧睾丸精原细胞瘤。符合互助计划条款中“恶性肿瘤”的互助内容。

调查过程:经过面访成员本人,走访成员本次就诊医院,核查成员其他可能就诊的医院、商业保险投保理赔情况以及社保报销情况,未发现有不予给付和不符合加入条件的情形。

平台审核结果:互助成员侯某,本次申请符合互助条件。

作为首个公示案例,本期互助金将由美团互助平台100%承担,无需会员承担。

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【责任编辑:钟经文】
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