——新时代小凉山彝区公立医院治理体系建设系列报道之一

冬日的阳光温暖地抚摸着大地，清晨的小山城拨开云雾，清纯的面庞温情而美丽，小凉山区佳支依达开始了新的一天。“素琴”义诊小分队员迈着轻快的步伐，在茗新村的山路上蜿蜒而上，队长、全国见义勇为勇士、县人大代表刘素琴正在思考着今天的民意收集。与此同时，大渡河畔的中医医院气氛热烈，工会正在党支部的指导下，组织医护职工们评议今年的民生项目，要推荐一个上报主管局。

这是峨边彝族自治县卫健系统全过程人民民主实践的鲜活场景。峨边位于四川西南小凉山区，幅员面积2382平方公里，辖13个乡镇99个村（社区），户籍人口15.3万人，其中彝族5.6万人，占36.6%。峨边属脱贫地区、民族地区、盆周山区，是四川省乡村振兴25个重点帮扶县之一，先后获得了全国脱贫攻坚先进集体、全国民族团结进步示范县、四川省乡村振兴重点帮扶优秀县等荣誉。

近年来，峨边贯彻落实全过程人民民主的决策部署，统筹五项重点，探索机制、方法和平台，党委大力推动、人民广泛参与、群众多重受益，探索了一条彝区医疗卫生行业全过程人民民主的实践之路，成为新时代小凉山彝区公立医院治理体系建设的重要组成部分。

加强领导——党组大力推动

峨边卫健局党组书记杨林说：“实践全过程人民民主是党组的重要工作，是新的时代加强公立医院治理的重要抓手，党组定期研究，班子成员分工落实。”

卫健局成立了卫健系统全过程人民民主工作领导小组，局党组书记、局长任组长，各医疗卫生机构党支部书记负责。通过走访调研，制定《卫健系统探索实践全过程人民民主的实施方案》，发布重点项目清单16个。

建立了培训、交流和督促检查制度，邀请县人大常委会专家进行集中培训，确定了1个民办医院、2个县级医院、3个乡镇卫生院作为重点单位，不定期组织各医疗单位走访观摩，现场交流实践案例。纳入重点督查工作，作为局机关和各医疗机构绩效考核的重要内容，与评先评优和干部选拔任用挂钩。

多方探索——人民广泛参与

峨边中医医院党支部书记宋新阳言之铿锵有力：“在医疗卫生系统，人民当家作主既指医护人员参与医院管理，又指人民群众监督医疗行风，更要充分发挥人民代表、政协委员、工商界人士的建言献策和民主监督作用，这才叫做全过程人民民主。”

从民主选举实践入手，峨边疾控中心在工会换届选举中，候选人产生阶段95%的职工递交了自荐表和推荐表，正式选举时全程录像，监票人、计票人和工作人员均由民主推选产生，做到了全民全过程参与选举。

开展民主协商实践，卫健局党委与县委统战部、县政协教文卫专委会、县工商联建立联席会议制度，创新“3+1”协商决策模式。建立党委委员、各医疗机构支部书记、卫生系统政协委员与党外人士、工商界人士的联系信息库。开展“献一计”活动，收集统战人士建言献策18条。

深化民主决策实践，峨边人民医院党政领导与职工公开民主对话机制，搭建“线上”议事平台，推行职能科室调研制度，畅通民意表达渠道。通过职工参与重大决策，成功创建了“危重症孕产妇救治中心”、“创伤急救中心”、“泌尿系结石病防治中心”和“内镜中心”，医疗功能大幅提升。畅通医务职工、人民群众及专家参与渠道，推动中医医院整体迁建、“山海情”人民医院“五中心”建设、治未病中心建设等重大医疗项目进入全县的民生工程。

强化民主管理实践，主动听取社会组织和人民群众的意见，人民医院新开设了骨科、外科、心理咨询等专科专病门诊，与市中区人民医院建联为“专科”联盟。新的中医医院新增了麻醉科、骨伤科、微生物实验室，新开设甲状腺专家门诊，整体提升了科室医疗服务能力。针对社会各界关心的医护激励机制问题，医疗机构以工会或职代会为主体，完善了绩效考核办法。

推进民主监督实践，针对群众对改进医院服务的呼声，县卫建局组织卫生系统人大代表，入户走访收集群众建议，探索出“贴心卡”和“悬崖服务”等方法。人民医院建立以患者需求为导向的日、周、月、季度全过程民主监督机制，让患者全程参与门诊、住院、出院服务质量监督，提高了患者满意度。

初显成效——群众多重受益

战斗在基层一线的五渡卫生院院长张碧英深有感触：“全过程人民民主的实践不是说说而已，它已经深入到医院管理的全过程，惠及到来医院看病问诊的老百姓，他们是最大的受益者。”

通过全过程人民民主的探索实践，进一步完善了公立医院内部管理机制。坚持“双随机一公开”监管，市人大代表马燕妮带领21名乡镇卫生执法协管员，在卫生执法监督中实施全过程人民民主，监督对象、执法人员、监督内容都随机抽取，实现了全过程的公平、有效、透明，确保了卫生监督执法的公平性和公正性。

参与了全过程人民民主，医护队伍政治素质和业务能力不断提升，近年来东西协作、省直定点帮扶和乐山援彝对口支援医疗骨干38名，引进农村订单定向免费培养医学本科生20名、专科生27名，公开招聘卫生专业技术人员14名，聘用专业技术人才39名，医疗队伍不断建强。

组建义诊小分队和家庭医生团队，群众足不出户享受医疗保健服务。探索“医联体”建设，人民医院与骨科、放射科与乐山市中区人民医院建立“专科”联盟，病理科加入西南医科大学附属医院病理专科联盟。实现了以县人民医院为枢纽，与省市医院和乡镇医院的远程会诊，群众能享受省市县专家的优质服务。建好茗新综合体“彝医养生馆”和县中医医院“彝医工作室”，拓展提升中医药服务能力。

全过程人民民主实践吹拂小凉山彝区，带来了医疗卫生系统新的气象，坚持医疗为民，办人民满意的医院，新时代公立医院治理体系不断健全，新彝区人民的健康生活更加幸福美满。 （通讯员：李川玉）