中国日报北京3月8日电(记者 王晓东)全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩今天接受中国日报采访时表示,目前我国门诊医保报销额度小且范围过于狭窄,在一定程度上导致了“看病难”,有些病人由于门诊不报销,就住院以求报销,造成了医疗资源的浪费。有些病人由于门诊不报销,就推迟就医,结果拖成重病,导致住院。而患者住院后一系列检查费用等带来不必要的医保开支;患者承担的自费部分、家属陪护费用、交通费等开支,有时甚至高于自费门诊治疗费用。“门诊看病难”不仅带来医疗资源的浪费,还影响了患者满意度、增加患者经济负担。
对此,吴浩委员建议将新增的医保额度优先用于居民门诊支付,同时大幅拉大不同医疗机构报销比例,引导居民到社区医疗机构首诊,推进分级诊疗实现。
同时,建议与家庭医生签约挂钩,利用医保资金做实家庭医生签约服务。建议医保基金提取一定的比例,用于签约居民的慢性病门诊费用的报销,降低门诊报销起付线,提高慢病管理依从性,降低因慢病没有在门诊及时得到治疗而导致住院情况的发生。
吴浩委员还建议,在医保资金和报销额度有限的情况下,优先报销五大慢病(冠心病,高血压,糖尿病,脑卒中,慢阻肺),并增加相关慢病基层报销药物品种,使其与二、三级医院一致。
(编辑:程尔凡 黄硕)