中国日报5月31日电 (记者 单娟) 我国是全球糖尿病第一大国，2015 年病患人数高达1.096 亿人，130 万人死于糖尿病及其并发症，如果不加干预，2040 年我国患者数量将上升至1.54 亿。糖尿病最主要的致死因素是心血管并发症，其导致的死亡占糖尿病相关总死亡的50.45%。
这是北京大学人民医院内分泌科主任纪立农近日在创新降糖药物达格列净的中国上市会上指出的。他说：“长期以来，糖尿病的治疗大多是通过胰岛素依赖机制来控制血糖，但现在新一类糖尿病创新药出现了，这种药物可以通过减少葡萄糖在肾脏的重吸从尿中直接排糖来降低血糖，为医生治疗糖尿病提供新的选择。”
半数2型糖尿病患者死于心血管疾病：糖尿病、高血压和肥胖常相伴
据来自中国心血管病报告2015的数据显示，心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因的首位，高于肿瘤和其他疾病。在心血管疾病的危险因素中，高血压、糖尿病、肥胖分列高危因素前五名，且这三大因素互为因果，关系密切，已成为导致近年来我国心血管事件高发的重要原因。
对于2型糖尿病患者不仅仅要面对血糖的升高，常常同时合并高血压和肥胖两大心血管危险因素。有数据显示，72%糖尿病患者合并高血压或血脂紊乱 ，近60%的糖尿病患者体重超重或者肥胖。
约八成的糖尿病患者合并心脑血管高危风险，糖尿病患者发生心脏衰竭的风险较健康人群升高2-3倍 ，并且心脏疾病和卒中风险也升高，全球约50% 2型糖尿病患者死于心血管疾病。
全面降低心血管风险，糖尿病需综合管理
糖尿病会导致眼、心、脑、肾等多器官急慢性并发症，进而使患者生活质量下降，并威胁患者的生命。糖尿病患者随着血糖、血压、血脂、体重等控制不佳，糖尿病并发症的发生风险、发展速度及其危害也会显著增加。
然而，据专家介绍，我国2型糖尿病病人心血管危险因素控制现状并不乐观，在进行治疗的患者中，血糖得到良好控制的仅有39.7%，而血糖、血压、血脂同时控制达标的糖尿病患者仅有5.6%。
中日友好医院内分泌代谢中心主任杨文英教授提醒说：“糖尿病患者除了重视强效、持久降糖效果，还要对自己的血压和体重等多种心血管死亡危险因素进行综合管理，以减少心血管并发症发生的机会，使患者全面获益。”
创新降糖药物达格列净中国上市，显著降低心血管风险
鉴于糖尿病复杂的发病机制，探索全新作用机制的创新药物刻不容缓。过去，糖尿病患者最常用的治疗方法是胰岛素类降糖药，2017年5月，具有全新作用机制的新型口服SGLT2抑制剂类降糖药物——达格列净在中国上市，在大幅度降低血糖的同时，其研究次要终点还发现体重和血压下降等，为糖尿病患者提供了一种新的治疗选择，满足了目前糖尿病治疗中未被满足的需求。
国外相关研究显示，使用达格列净等SGLT2抑制剂治疗与降低糖尿病患者心血管死亡风险有关，使用达格列净等SGLT2抑制剂的患者全因死亡风险降低51%，心衰住院风险降低39% 。
纪立农教授强调：“糖尿病心血管并发症已成为糖尿病患者面临的最大威胁，糖尿病综合管理面临巨大挑战，达格列净在中国的上市让我们看到了改变的可能。将进一步改善中国糖尿病的控制率和临床效果。”
